» 有人说中医有庸医和好医，想请问下有没有学医的介绍下，中医教材里教的都是啥，想成为好中医的决定因素是什么？
    以下是我脑补的中医看病流程：
    1、望闻问切，对病人病情进行判断。
    2、通过所学中药材知识，对症下药。
    
    首先关于第一点。
    4种判断方式，想必中医教材里，对每项都有详细的阐述吧？相信每种都会有非常多的判断点。比如，我猜肯定会有说舌苔什么颜色，意味着什么。
    我保守估计有50个需要判断的点，那最终排列组合后应该有多到人脑无法判断的结果吧？
    我估计庸医就是判断不到10个，然后多半问问西医的诊断结果。
    好医大概能判断出更多的信息，给出更好点的判断。
    这里就是槽点了，这种判断方式，为什么无法标准化，做到让庸医也判断出。到底是太虚了，还是太难了。
    为什么不能把诊断变成，列好一张100个条目的表格，让医生填好。(如舌苔颜色，脸色，脉搏情况)然后根据一个由N多好医生总结出来的诊病程序来诊断是什么病。
    以目前的技术，完成这么个程序应该不是什么难事，为什么做不到？
    
    至少再庸的西医，看着化验报告，对照着标准化的数值，也能有正确的结果吧。
    
    另外，切是指把脉吧，这个比较玄乎，我听人说人有10种脉相需要判断，还有很多跳过望闻问，直接把脉诊断的传说。
    我不知道现在教材里怎么教的，也不知道为什么这玩意用与语言如何准群描述。
    据我所知多数中医把脉就是个形式。
    当然个人感觉脉搏的跳动应该能反应出一定的身体状况，但是人体的感知能力应该是不足以分辨吧？
    或者说如果能收集足够多已确诊的脉搏样本，然后总结出个脉搏诊断的判断条件，然后用仪器测量应该会有更准全的判断？
    如果有这样的大样本，相对于古时候创立这个诊病方式的医生来说，应该更加权威。
    如果脉搏能准确判断疾病，这种便捷诊断方式应该花大量资金来完善，这样也许以后只需要通过客户端一个小小的脉搏采集工具，采集脉搏样本，上传数据库，终端就可以自动诊断了。
    个人脑补没人这么做就是因为这诊断方式准确性太低，不值得。
    
    把脉的诊断方式，以古代的信息交流以及病人流量来说，要创立出这样一个需要大量样本，且很难详细描述的诊断方式，十分困难。
    更大的可能像是一个人“拍脑袋”想出来，然后慢慢更多人“拍脑袋”汇总出来的。
    
    
    关于第二点，我觉得一般来说是大家的主要争议的地方。
    包括两点一是如何判断用什么药。二是如何证明是否有药效。
    
    我假设第一步已经准确判断疾病。
    因为以我的脑补，中药就是用各种药材排列组合形成的。
    一种药材，可能有N种作用，通过不同的组合，使其中1种或者N种效果体现，配合其他药材的作用，达到治病的效果。
    那么，想必中药教材中，很大一部分篇幅应该是教大家如何排列组合这些药材，来针对不同的疾病。
    
    但是，可知的中药材大概没有几万种也有几千，常用的估计百十种？这种不限个数排列组合结果靠人脑显然是不可能完成的。
    所以我大胆的估计，教材多半只会针对常见病，给出现成的配方，所以普通点的医生，只要记忆力好，把常见病的方子熟背心中，就可以看病了。
    强力一些的医生，可能会有更多的一些自己对药材作用的理解，从而开出一些针对非常见病，或者更复杂疾病的方子。
    
    这时候有几个问题
    方子越复杂，药效肯定就越复杂，那副作用肯定也会越来越不可控。这个如何把握？
    这些更复杂的方子，为什么无法教给别人？让庸医也学会不就可以治愈更多的人了嘛？到底是庸医学不会，还是好医生不愿意教？
    
    如果已知病情，庸医已知需要用一个方子。好医需要一些额外的判断条件，比如这个人肝不好，可能有一味药要换。
    为什么这个换药的方法，庸医就办不到呢？为什么没有个标准化的开药流程。
    比如方子出来以后，针对这个病人的其他N项体征，对各种药量的多少进行增减。
    相信一大堆名医凑起来，应该可以总结出一个标准吧？为什么做不到呢？是根本不存在还是太难？
    

网友评论2013-07-29 17:00

    会忽悠
    

网友评论2013-07-29 17:02

    为什么同是一个班上学，有的去了清华，有的还在搬砖！
    

网友评论2013-07-29 17:02

    嘴 。
    

网友评论2013-07-29 17:02

    脑白金吃多了，脑补还这么长。
    当然，我也不知道。
    

网友评论2013-07-29 17:03

    引入现代科技对脉象和病情进行分析也有人尝试过。现在市场上已经有了类似于”语音式中医电子诊脉仪“这类东东。
    
    至于研究结论么......
    

网友评论2013-07-29 17:04

一般来说
    想成为一个好医生，不论西医中医需要两个东西
    一，时间 二，人命
    

网友评论2013-07-29 17:04

    第一 先吓唬人，你这个病西医肯定治不好
    
    第二 发气功，一掌打飞十步外的假人的膝盖
    
    第三 来拜师于我，我教你我的气功，拜师傅随便给个几百万就行，随缘嘛
    
    这样就可以成为一个成功的高帅富中医
    

网友评论2013-07-29 17:04

    Reply Post by 吉祥月 (2013-07-29 17:02):
    
    为什么同是一个班上学，有的去了清华，有的还在搬砖！
    
    个人认为，医生是救命的行当，基层医生的医术如果不能通过标准化的诊断及开药流程做到统一，那这就不能算是完善的医学。
    

网友评论2013-07-29 17:06

    Reply Post by gugugaga (2013-07-29 17:04):
    
    个人认为，医生是救命的行当，基层医生的医术如果不能通过标准化的诊断及开药流程做到统一，那这就不能算是完善的医学。
    
    问题有的医生觉得这是用来赚钱的行当，比如牙科医师，你跟他说救命？呵呵。
    

网友评论2013-07-29 17:08

    现在中医学院教的都是西医
    

网友评论2013-07-29 17:12

    Reply Post by faeries (2013-07-29 17:06):
    
    问题有的医生觉得这是用来赚钱的行当，比如牙科医师，你跟他说救命？呵呵。
    
    说道牙医就来气，女友因为摔跤磕断了牙。
    
    爱美，非要找什么私家诊所，还是国际知名那种。
    
    装个牙套要5000多，补个牙要千把块。结果那牙套做了三次颜色都不对。折腾了几个月。我看那医生履历，清华毕业，什么玩意的。
    
    我自己补个牙，跑到静安牙防所，医生是朋友的朋友，十几分钟，收了我一个门诊费，不到10块钱。我问这补牙的材料会差很多么你不收钱又问题么，人说有屌区别，白菜价的，没事。人是同济毕业的。。。
    
    深感这行当巨坑+暴利。。。
    

网友评论2013-07-29 17:12

    现在中医培养都是产业化了，偏偏这个中医又是一门经验学科。所谓同病异治，异病同治。金元四大家的理论可以说是南辕北辙的，但是不妨碍他们都是中医的理论基础之一。我家都是300多年的祖传中医了，我爷爷当时学医直接帮三年(抓中药，背方剂)学三年(看中医基本经典书籍，背书)试三年(师傅陪同下看病)。这得九年，你看现在中医有几个能坚持九年？
    

网友评论2013-07-29 17:12

    Reply Post by gugugaga (2013-07-29 17:04):
    
    个人认为，医生是救命的行当，基层医生的医术如果不能通过标准化的诊断及开药流程做到统一，那这就不能算是完善的医学。你难道想说你上学的教材不是统一的？你们班老师上课是单独一个个教的？
    

网友评论2013-07-29 17:12

    生源是关键，看刘力红思考中医里说的，学中医的现在都是考不上重点学校的人去的，就没兴趣，也没天赋，怎么能学好？
    

网友评论2013-07-29 17:13

    老中医老中医
    关键是经验多
    

网友评论2013-07-29 17:13

    Reply Post by gugugaga (2013-07-29 17:04):
    
    个人认为，医生是救命的行当，基层医生的医术如果不能通过标准化的诊断及开药流程做到统一，那这就不能算是完善的医学。
    
    为什么同样的食材与调料，哦对，再加上菜谱好了，有些人做的菜好吃，有些人做得难吃？想必在你眼中看病已经容易到跟买票一样可以标准化了
    

网友评论2013-07-29 17:14

    Reply to Reply Post by gugugaga (2013-07-29 17:12)
    
    所以牙科医师特别好赚钱，教练我也想当牙科医师
    

网友评论2013-07-29 17:15

    Reply to Reply Post by 吉祥月 (2013-07-29 17:12)
    
    我想说学校的教材只要你正常毕业，加减乘除肯定学的会，基本文章都读得懂。
    
    就好比医生，不指望你攻克癌症，普通的病你别治得千奇百怪吧。
    

网友评论2013-07-29 17:15

    家里四代中医的告诉你，经验
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