» 龙腾看到一篇吐槽美帝医疗制度的文，转来给大家吐槽一下 28楼更新剩下的
    原帖地址：http://blog.sina.com.cn/s/blog_6998eced0100mr06.html
    本帖内容来自一位旅美华人(目前非美国籍)女士在新浪博客上的自述经历。转帖者对原文中没有中文翻译的英文进行了翻译，将一些长段落分成小段以便阅读，修改了某些语气助词和表达方式以适应国人，此外再无更改。
    
    小水瓶，25岁，女，已婚，身体状况：健康。瓶子b，25岁，男，已婚，身体状况：健康。龙腾网 http://www.ltaaa.com
    
    小水瓶和瓶子b居住在加州旧金山半岛上，即传说中科技先进人口“稠密”的硅谷，育有一孩儿。据说这个地方是全美生活成本第二高的——纽约第一。小水瓶年少一点的时候，曾天真地认为这个地方敢那么贵那生活质量应该还是不错的。后来小水瓶发现自己不过犯了消费者最常犯的错误之一——有期待了。所以说，这就是人生啊，大家期待不要那么高。
    
    其实，小水瓶对生活的要求还是属于温情而合理的，基本的需要不过遮羞和温饱，万一有个病能及时得到治疗。但现实很快让小水瓶发现，有病能及时得到治疗在米帝绝对是个奢侈的需要而不是基本的需要，归类为基本需要纯粹是小水瓶从前被社会主义祖国惯出来的错觉，一言以蔽之，那就是“很傻很天真。”
    
    譬如，很傻很天真的小水瓶曾经认为有病是可以直接就上医院的，化验结果是可以20分钟取的，在医院是走两步就能拿上药的，大出血医生也是会让输血的，心梗了急救车拉一下是不会破产的，半夜吊水是不用付过夜费的，生了孩子也是可以住那么两天院的。如果看官你今天还敢这么认为的话，恭喜你，因为你很可能在一个满足上述可以的国度，它叫中国。如果你看了就开始怀念上述的任何一个可以，拥抱下不在中国的你，因为你要相信，即使你所在的地方天灾人祸不在了，那个叫中国的地方还会在那里，过去的五千年很好地证明了这一点。所以从某种意义上说，你家还是在的。
    
    这里的故事则是家外的故事——俩瓶子在千里之外的米帝跟医院医生医疗保险亲密接触的不长不短史。
    
    国内医疗差？咱俩换换？(一) 米帝医保是这样子滴
    
    在中国，医疗保险的实质是一个账户，意思是里面有钱。米帝的医疗保险就是一张有你名字的卡，里面分文没有。
    
    米帝是一个没有政府医保的资本主义国家。提供医疗保险的都是私企。私企有HMO和PPO两种，合起来占据97%的市场，而这两种其实是一家公司的，明白什么叫垄断了吧？PPO又分为BlueCross和BlueShield。
    
    私企每个月强制性把钱从你口袋里掏出来，分文不还，然后允许你一年到头换一次险种。私企每个月抢多少钱呢？小水瓶家在旧金山湾，人头500美金，有了小人后加300。每个月“被扔掉”1300美金。小水瓶公婆家在南加州圣地亚哥，人头500美金，育有三孩儿，其中一个不幸患有先天糖尿病，私企对此孩儿以“pre-existing conditions(已经存在的情况)”为由拒绝提供医保。全部自费。此孩儿今年已23岁，需要更换胰岛素泵一部件，费用是5千美金，泵已过期半年，尚未更换。
    
    无论HMO还是PPO，无论哪个险种，你看医生和拿药，私企给你报销的比例是永远不定的，看甲医生还是乙医生、拿A药还是B药的报销比例也是永远不定的，今天看甲医生还是明天看甲医生的报销比例还是不定的。明白什么叫瞬息万变了吧？报销比例不但取决于看哪个医生拿哪些药的全部信息，还取决于看病的时间。要知道，保险公司开的账单并不仅仅取决于保险公司，还取决于医生在你看病拿药之后向保险公司开出的账单。
    
    总之，米帝医疗收费体制最大的特点就是随机性和刺激性。你看医生的时候，是不可能知道要交多少钱的，因为医生不知道啊，说要等上奏保险公司啊。去看医生时付的十刀二十刀不过是个“见面费”，1-2个月后会给你寄账单来，那才是“看医生费”。而账单的明细各栏目，全部是医保公司自创定义的缩写文字，基本和战争时期密码异曲同工。你要真想看懂账单，估计得去研究生院专门上一门课的功夫，6学分那种。
    
    桌上还有数张小人的未付账单，随手抓来拍了张照片。全图如下：
    http://img9.tianya.cn/photo/2011/3/6/35245669_31462992.jpg
    
    请大家注意：这个账单只是做了个化验的钱，“看医生账单”是另外的。
    
    估计有人说看不清楚，让我们来看一点细节：
    http://img9.tianya.cn/photo/2011/3/6/35245630_31462992.jpg
    
    你问只是一项化验，又不是生物科学实验为什么收5个lab microbiology(微生物实验费)？你觉得化验师不要钱么？用仪器不要钱么？瓶子试管不要钱么？还有那些啥啥不要钱么？
    
    再来看这个细节：
    http://img9.tianya.cn/photo/2011/3/6/35245631_31462992.jpg
    
    最右边那栏“Claims Payment”是医生向保险公司上奏的时候索要的费用，紧靠着的第二栏“Coinsurance Copayment Amount”是所谓“共同保险部分负担金额”，也就是保险公司根据医生索要的费用和报销比例计算出来你应该自己掏的钱。顶上那一行“It is not your responsibility to pay”是上面这两笔钱的差额，也就是保险公司声称替你“省”的钱。看到没？人保险公司还好心地列出来你省了多少钱呢！看我一下就“省”了155.41 刀呢！
    
    韩寒曾经说“一个能吃转基因粮，地沟油菜，三聚氰胺奶，打劣质疫苗针的民族，他们的忍耐力是你所不能想象的高，他们的需求是你所不能想象的低。”
    
    我认为韩寒是个有良心有思想的大好青年。但我不得不对这个一直生活在金山区的老实同学说：你看人的想象力未免也太有限了吧？样本未免也太不全了吧？把中华民族想得也太独特了吧？
    
    且不说人米帝90%的粮都是转基因的，占市场80%的雅培奶粉是全面下线的，儿童疫苗是全民强制的但是同时全部自费一针300美金的，就说这看医生吧。
    
    换成你去买电视，如果商场跟你说“这个电视价格不晓得，但你可以拿走，过一两个月后我们会给你寄账单，你到时必须按账单付钱。”你还会买这电视么？恐怕你连把商场砸了的心都有吧？为什么从电视换成见医生，这事儿就突然可以接受了呢？
    
    人家米帝人民，那可是全民接受终身的售后不明医疗消费，而且还能被洗脑到自觉自愿维护“消费糊涂制”、坚决抵制医疗改革的程度！大家有没有想过，这是怎样的精神？！这又需要多么高的忍耐力？！
    
    无论如何，咱这每个月上千刀都捐给保险公司了，总可以随便去看医生了吧？
    
    你把保险公司想简单了。用HMO？你只能去看HMO规定的那么几个医生。用PPO？你可以去看多一点的医生。但是，保险公司把这多一点的医生又分了两类——网内的和网外的。去看网内的，给你多报销点，好的保险可能报到80%多。网外的少报销或压根不报销。
    
    那你说了，我怎么知道这医生是网内还是网外呢？上网查啊，查不到打电话问啊。你以为人保险公司还人文主义地给你发个使用手册不成？你以为病了抬脚就能找个医生看啊？先好好做做功课吧你！
    
    google完医生了，去看吧。直接去？你以为你是美国总统啊，你啥时候去医生就接见你？赶紧打电话预约吧，同时向各路神仙祈祷能在十天之内受到医生接见吧！喔，最早的2-3周后啊？那是常事，你急什么？一般的病，2-3周死不了人的！你问如果到时候已经自己好了咋办？那恭喜你：替自己又省了一笔钱！
    
    看了医生了，接到账单，你才发现：保险公司分文未报销！慢着，你怒什么怒？谁让你买保险时没好好读那50页的文件？！没听说过deductible(扣除)么？
    
    人家保险公司都清清楚楚写了：在每个月捐钱的基础上，根据你的险种不同，你只有消费到几百-几千以后才开始报销那个百分比的。你问前面那几百—几千块咋办？那是自掏腰包的！
    
    你就病了一两次，今年没花到deductible的限额怎么办？不好意思，那您今年就全额自费了，明年开头deductible从零开始咱再算。你问明年政策变了咋办？别担心，我们保险公司是不会倒闭的，咱这政策几十年不动摇的。
    
    你要问，保险公司这么险恶，那我不买保险总可以了吧？我知道，没保险的，去一次医院就破产，那咱年轻力壮没啥毛病不去医院不就成了？！
    
    哈，这事嘛，曾经是可以的。可惜时不我待，现在医疗改革了，要“全民医保”了！明白什么是“全民医保”么？意思就是：法律强制全体人民必须从私企买医疗保险！你以为帝国主义国家就没有专政？！你太纯洁太天真了。
    
    顺便说一句：现在的“全民医保”还只是必须买医疗保险，还没到强制买牙医眼科保险呢！
    
    什么？医保原来不包括牙医眼科啊？对不起，是不是又让你失望了？别急，咱不是故意的。。。
    
    小水瓶家认清形势，赶上最后一班车，毅然取消给牙医眼科保险捐钱了！每个月捐150刀捐了一年后配副眼镜还是300刀，我脑残了才会继续捐！你问牙口眼睛要有问题咋办？那就全指望回祖国解决了。
    
    
    (二)急诊室的三个小故事
    
    急诊室，英文叫做“emergency room”。
    
    看过《国内医疗差？咱俩换换？(一)》的看官应该都已熟悉米帝医疗江湖规则一：有病先预约。啥时候能见到医生？那得看造化。
    
    那有人说了：突发情况怎么办？
    
    理论上，突发情况该去emergency room。实践中，我观察发现：其实大部分突发情况下美国人都避免去急诊室。客观地说，我认为应该发挥人民群众的积极主动性，自己归类哪种突发情况然后判断要不要去。
    
    那么归类标准是什么呢？简言之，如果你还能自己打911去急诊的话，例如上吐下泻胃肠痉挛一类，那应该归类为你其实是不用去急诊的；如果你已经不能自己打911了，比如心梗中风接近断气一类，那急诊室确实值得一去。
    
    不过，要记住米帝医疗江湖规则二，对于急诊同样适用——去前请自行做功课。因为虽然号称emergency room，其实很多也是周末休息的，不少也是晚上8点就关门的，所以得实现google清楚，找那些值晚班、周末不休息的急诊室去，别去错了白跑一趟。
    
    常识普及完了，开始讲故事。
    
    第一个故事：井底之蛙
    
    一次家庭聚会，我的老公瓶子b的外婆突然来电话。电话是我婆婆接的，挂了以后婆婆面若春风，淡定地通知大家：“爸爸他们晚点到。”
    
    “怎么了？”
    “爸爸不是前两天刚割了阑尾么？他们正开车过来，他线开了，现在要回去自己包包。他们晚会儿来。”
    “喔。”一大家子人淡定地继续吃薯片聊奥巴马。
    
    “啊？！”我和我母亲两个急了：“外公线开了？！不去急诊么？！不让医生处理一下？！”
    
    大家安静了一下，可以看出他们在努力地试图理解我们的逻辑。“如果去急诊室肯定要等两三个小时，急诊室什么人都有，还不定染上什么病。”言毕，话题回归到薯片和奥巴马！
    
    外婆外公家离婆婆很近，少时，两位老人飘了进来，满面春风。我赶紧上去看外公：“外公，你还好么？”
    
    “啊，没事儿。”
    
    外婆眉飞色舞地描述起来：“外公正开车呢，我刚好扭头看他，哇！那血忽地一下子就冒出来了，他穿的白衬衫全叫血染红了！我赶紧说‘看，看！’外公低头看，说估计线开了。我说那你赶紧掉头啊咱得回去换衬衫才能来啊。”
    
    我被震得哑口无言，很努力地理解着外婆的逻辑，半晌之后，说：“外公，你又自己开车来的？”
    
    “对啊。”
    
    我看着他衬衣下鼓鼓的纱布，不放心地加一句：“外公，你真不要去急诊看看医生么？”
    
    “不用。医生能干什么？跟我自己包包也差不多。去了起码等两三个小时。”
    
    然后他们就加入了家庭聚会。众乐乐，独不乐的是我和我妈。我们真不是故意的，主要是第一次，我们这俩井底之蛙确实被彻底震撼了。
    
    我看着外公，这个沉默寡言慈眉善目的老人今年79岁了，拥有几百万，每年给米帝政府上交的税不少。他两天前做了阑尾手术，现在开线了，他选择自己包包就算了(因为比急诊快！)，而且在这个国家79年的生活告诉他：他去急诊的结果也差不多。这就是他所在的社会的现实！他享受到他每年交税的社会福利了么？
    
    看看，多好的老人啊，点儿这么背都不怨社会
    
    第二个故事：胳膊断了
    
    瓶子b的胳膊断了，痛！痛！痛啊！开车40分钟到最近的急诊室，满满的人，没有医护人员的影子。开始排队。痛！痛！痛啊！
    
    我心说：“不能快点儿么？”可这话说不出口。为什么？队里前面一个满脸的血往下淌，看不清眉目。再前面一个正躺在地上抽羊角疯。最牛叉的是大家都在等。还是没有医护人员的影子。
    
    两个小时以后，总算有人来了，瓶子b的胳膊接上了。他回忆说，这是他人生中最痛的两个小时。有什么办法？
    
    第三个故事：我要死了多久，医生大人你才来？
    
    某天瓶子b下班来说，“宝宝，你肯定爱死这个了！”(作者注释："You would LOVE this!"取决于说话的语调，此句经常用于反讽。意为恨死。)
    
    “怎么了？”
    
    瓶子b打开电脑，开始放CNN的新闻。我不看新闻，都是新闻来看我，那时候新闻一般都变旧闻了。
    
    一段急诊室摄像头拍下的录像。纽约，布鲁克林。普通到不能再普通的场景：一个女人来到急诊室，当然没有医护人员的影子，于是她坐下开始等待。女人慢慢倾斜，慢慢倾斜，死掉了。其他等待的人毫无反应，包括一名保安。录像很久都没有变化，终于看到有医护人员进来了，录像定格时间——这时女人已经死了近一个小时。她一共在急诊室等了近24小时。
    
    我认真观察了录像时间，总结说：“又不是第一次有人在急诊等死了，为什么这次上新闻了？不是因为她死了快一个小时才有人来，不是因为她等了近24小时。是因为现在终于官司打到比较大了。”
    
    如果没有打官司呢？还会上新闻么？
    
    故事讲完了。我们从中明白了什么道理呢？一做人一定要淡定；二 委屈苦恼全忘记。
    
    爱读新闻的，新闻链接在此：
    http://articles.cnn.com/2008-07-01/us/waiting.room.death_1_hospital-staff-hospital-employee-kings-county-hospital-center?_s=PM:US
    
    爱看视频的，视频链接在此：
    http://www.youtube.com/watch?v=9lKUwBCIBzA
    
    建设中
    

网友评论(551764)2013-03-25 02:50

    老梗了，这个帖子我在微民网至少看到了3次了
    
    
    -------发自NOKIA RM-878_nam_usa_100上的NGABrush(1.8.4.7) for WP(已经抢到0个沙发：Loser!)
    

网友评论(13896379)2013-03-25 02:52

    说了这么多 这对小夫妻居然还坚持留在美国生活 我挺佩服他们的
    ----sent from my motorola ME525+,Android 2.3.4
    

网友评论(1032862)2013-03-25 02:55

    这个确实很久之前就看过了，还不止一次。。。不过还是顶起吧
    ----sent from my motorola ME525+,Android 2.3.6
    

网友评论(1362877)2013-03-25 03:02

    wwwddd也说过美国的医保黑的一逼，难怪奥巴马那个全民医保政策得到那么多底层百姓欢迎
    ----sent from my asus Nexus 7,Android 4.2.2
    

网友评论(16032115)2013-03-25 03:06

    Reply Post by 屁民阿成 (2013-03-25 02:52):
    
    说了这么多 这对小夫妻居然还坚持留在美国生活 我挺佩服他们的
    ----sent from my motorola ME525+,Android 2.3.4
    
     ...对啊，我也挺佩服的。
    

网友评论(425082)2013-03-25 03:11

    Reply Post by 屁民阿成 (2013-03-25 02:52):
    
    说了这么多 这对小夫妻居然还坚持留在美国生活 我挺佩服他们的
    ----sent from my motorola ME525+,Android 2.3.4
    
    我也超佩服他们。。。
    

网友评论(950138)2013-03-25 03:14

    五毛版的公知体？看来我在美帝看了3次病除了保险没掏一分钱一定是rpg了
    

网友评论(873887)2013-03-25 03:31

    一分价钱一分货，别以为中国多好。天下乌鸦一般黑，世界不是为弱者准备的，哪里都充斥着弱肉强食的丛林法则。反之，只要有钱，不管在哪个国家都会很爽！
    

网友评论(259891)2013-03-25 03:52

    Reply Post by knightofwisdom (2013-03-25 03:14):
    
    五毛版的公知体？看来我在美帝看了3次病除了保险没掏一分钱一定是rpg了
    
    连deductible都没有？我不信
    

网友评论(551764)2013-03-25 04:00

    Reply Post by knightofwisdom (2013-03-25 03:14):
    
    五毛版的公知体？看来我在美帝看了3次病除了保险没掏一分钱一定是rpg了
    
    连copay都没有的保险？求在哪里买的这种保险，我也来一发呗
    

网友评论(1223945)2013-03-25 04:06

    Reply to Reply Post by jorcora (2013-03-25 03:52)
    
    我这学校次学校这儿是这样的，去一次 students health center 是12还是15刀
    然后所有费用都不计(已购保险) 有些药会开单子给你，自己去买。。
    接种疫苗之类的，化验之类的，都是一次计费，当然等结果貌似要一周？记不清了。
    
    当然好些不算是doctor，doctor预必须约的
    
    总之确实比较坑，但是部分地方没有谣传的那么坑。
    

网友评论(14943082)2013-03-25 04:11

    Reply Post by 屁民阿成 (2013-03-25 02:52):
    
    说了这么多 这对小夫妻居然还坚持留在美国生活 我挺佩服他们的
    ----sent from my motorola ME525+,Android 2.3.4
    
    丈夫是美国人把，大哥。
    

网友评论(478168)2013-03-25 04:13

    Reply Post by knightofwisdom (2013-03-25 03:14):
    
    五毛版的公知体？看来我在美帝看了3次病除了保险没掏一分钱一定是rpg了
    
     你肯定是用的学校医疗保险并且在学校医院(诊所)看的病。。。
    
     我反正在美帝呆了几年，已经决定了打死我也要以后回国。。。
    

网友评论(20468904)2013-03-25 04:50

    去加拿大村可破，看病从不用带钱包
    ----sent from my samsung SGH-I317M,Android 4.1.2
    

网友评论(508685)2013-03-25 04:53

    在美国买了医疗保险都不敢病。。有时候的账单真心操蛋，上次我媳妇就差点被坑。。
    而且在美帝你要没个私人医生，去医院看的话，还JB要预约，那预约期，要么病好了，要么人死了。。
    最后，除非真的快死了，千万别叫救护车。。
    

网友评论(5285661)2013-03-25 05:01

    Reply to Reply Post by knightofwisdom (2013-03-25 03:14)
    
    那是你运气好，我去做肿瘤检查，第一次去的时候，大夫让我在一个不能用手机的小屋子里等了一个小时才出现，然后量体温血压，她摸了两下，给我开了机瓶祛痘的药，说还要再观察，说不定是内分泌失调
    
    然后一个月后收到账单，一共170，保险只包了75刀，剩下是95我要自己出
    
    ---------
    
    看了三次第三次才抽血化验了一下还跟我说要继续观察，大半年过去了要是恶性的说不定我早死了，反正都这么久了索性再拖大半年，五月回国手术
    

网友评论(1615902)2013-03-25 05:11

    美国的医保纯坑爹，同样的医生看同样的病，同样的保险同样的手续，一次全保一次只保75%，然后买药还不在保险内
    还有一次咳得死去活来，方圆150英里内在保险上的医生要预约2个月
    

网友评论(223660)2013-03-25 05:27

    Reply Post by 西门烤翅3 (2013-03-25 05:01):
    
    那是你运气好，我去做肿瘤检查，第一次去的时候，大夫让我在一个不能用手机的小屋子里等了一个小时才出现，然后量体温血压，她摸了两下，给我开了机瓶祛痘的药，说还要再观察，说不定是内分泌失调
    
    然后一个月后收到账单，一共170，保险只包了75刀，剩下是95我要自己出
    
    ---------
    
    看了三次第三次才抽血化验了一下还跟我说要继续观察，大半年过去了要是恶性的说不定我早死了，反正都这么久了索性再拖大半年，五月回国手术
    难得见到学精算的
    

网友评论(2357802)2013-03-25 05:30

    Reply Post by 刘建党 (2013-03-25 04:50):
    
    去加拿大村可破，看病从不用带钱包
    ----sent from my samsung SGH-I317M,Android 4.1.2
    
    恩恩 是不要钱 上次手割伤 去急诊 从半夜等到黎明 好不容易就去了 又在屋子里等医生等了半个多小时 医生来了之后 血都快tm流干了 15分钟缝针了事 妈的还是个实习医生 缝针也差 弄的现在手上还有疤
    

    
    
    

全国人大代表真三搞笑视频柳岩