» “上火”、病毒与中毒
    “上火”、病毒与中毒
    
     如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡，牙齿疼痛、出血，咽喉干痛，身体感到燥热，大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了，有的地方(比如我的老家)也把它叫做“虚火”，这似乎是比较“规范”的中医说法，我查了一下，《辞海》收了“虚火”，但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么“火气”比较大的食物引起的，因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你可能就想到要喝凉茶，或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、降火。在听说中药不能乱吃之后，许多人都有这样的疑问：现代医学怎么看待“上火”？“上火”了怎么办？
    
     这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊，只有中国人才会“上火”，而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说法，因素很多，因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症，有的可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。
    
     如果“上火”是由于病毒感染引起的，那就没有什么特效药物了，除了对伤口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染，主要还是要注意口腔卫生、多喝水、注意休息，靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒，而且一旦被疱疹病毒感染上，就别想再把它彻底地消灭掉，只能终身携带它了。要理解这一点，需要知道一点病毒学的常识。
    
     许多人对病毒是什么东西一无所知，有的望文生义，以为那是疾病产生的毒素，有的则以为病毒是和病菌一样的，可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多，结构也简单得多，一般就是一个蛋白质外壳，里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之间的东西，可以像非生物物质那样结晶，但是溶解后又能具有活性，而且它们不具有进行生命活动所必备的各种构造，必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能生存。在感染的时候，病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面，然后把病毒遗传物质注入到细胞当中，利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质，制造病毒外壳，再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后，细胞就会死亡、破裂，新病毒就被释放出来，去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡，病毒自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。
    
     疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后，会让自己的遗传物质结合到细胞染色体中，变成染色体的一部分，随着染色体复制、细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上，它就变成了永远潜伏在人体细胞中的敌人，不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可能会导致癌变，不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、生了某种疾病)，由于某种未知的因素，潜伏的病毒遗传物质会突然被激活，开始复制新的病毒，让细胞死亡、破裂，去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上火”了。不过，这个过程一般持续一周左右，然后又恢复正常了。然而，以后病毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病毒，以后也不太可能，所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑制住病毒的复制，不让它爆发。
    
     所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药，几天后觉得“火”被降下去了，其实未必是药物在起作用，而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药，不仅无益，反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方，每片(大片)牛黄解毒片含有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷，遇热分解变成剧毒的三氧化二砷，也就是俗称的砒霜，口服10毫克即可中毒，100毫克即可致死。即使你吃的牛黄解毒片是由很正规的药厂生产，在生产过程中已采取严格的质量控制，去除雄黄原料中的砒霜杂质，也并非就可以放心服用了，因为雄黄本身就有毒(虽然毒性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》，雄黄有毒，常用量为一天50～100毫克，而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4～6片，实际服入雄黄200～300毫克，竟是雄黄常用量的3～6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不罕见，例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应，认为可能多由雄黄引起。
    
     即使服用的牛黄解毒片的量不大，没有马上引起中毒，也不能掉以轻心。雄黄中的砷进入体内后，会累积起来，长期服用会导致慢性中毒，对神经、血管、心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病)，但是为了“降火”而去让自己慢性中毒显然是不合算的，无异于饮鸩止渴。
    
    2006.10.17.《经济观察报》2006.10.23.
    

网友评论2013-06-20 10:29

    说了这么多，你就直接告诉我嘴角上火溃烂除了吃中药吃啥西药能治！
    

网友评论2013-06-20 10:32

    Reply Post by vkmm (2013-06-20 10:29):
    
    说了这么多，你就直接告诉我嘴角上火溃烂除了吃中药吃啥西药能治！
    
    维生素或者消炎药，不过我溃疡吃这些药要一周才能好，不吃也就一周就好了............... 倒是喷西瓜霜好的很快.....
    

网友评论2013-06-20 10:34

    还真别说，以前在重庆，很少上火，偶尔有，随便弄点金银花喝喝也就好了，在广州，还经常TM上火，估计跟气候有关，我不知道那种西药可以对症下药，难道让他自愈？不现实嘛。不知道为何这么多人喷自己祖宗留下来的有用的东西，虽然科学暂时还解释不了的东西
    

网友评论2013-06-20 10:34

    又来引战了
    

网友评论2013-06-20 10:38

    我才不管你们喜欢不喜欢中医，我在医药学校做老师，这有中药系，而且有些西医弄不好的，吃几天中药就好了。喜欢哪种用哪种。天天来日常中医。。无聊么
    

网友评论2013-06-20 10:38

    不管中药药西药，都只能减少痛苦，对愈合过程的长短没什么帮助。
    

网友评论2013-06-20 10:40

    鼻息热，口干，眼睛发涩之类的西医算什么引起，我只知道喝个凉茶什么的最多一个星期就好了，不管它熬个把月都不一定好
    

网友评论2013-06-20 10:40

    意思是我所有上火都是自己好的
    然后吃了牛黄解毒丸没死是因为福大命大，还是自然抗点满了？
    

网友评论2013-06-20 10:41

    西医现在的说法就是这些东西都没用，等自愈，蛋疼，我要能等着自愈谁愿意吃那些劳什子
    

网友评论2013-06-20 10:42

    老祖宗说过，是药三分毒，中药一直说自己是有毒的，强调对症下药。
    
    不知道喷中药有毒的人能告诉我一种无毒的西药吗？
    

网友评论2013-06-20 10:48

    自己不懂的东西不要妄下结论，搞不好哪天还能救你一命。
    

网友评论2013-06-20 10:48

    估计又要战。
    马桶的键盘西医医生们可不管你的，他们会说这是安慰剂效应，不吃药一样能好，呵呵！
    

网友评论2013-06-20 10:49

    住院期间，临床一个小子，无名热，高烧不退，病因不明，只有支原体超标，后来不知道怎么衣原体也超标了。但是针对用药却完全没用，大夫最后连鼠疫都给他检查了，打吊瓶一针1000多，P用没有。期间主任医师在跟下面大夫讲的时候，说发烧要从4个方面考虑病情，我记不清楚具体怎么说的了，后来我比他先出院。到底怎么治好的也不清楚。
    

网友评论2013-06-20 10:49

    Reply to Reply Post by vkmm (2013-06-20 10:29)
    
    上学的时候天天熬夜撸CCQ，经常上火，现在工作了晚上回家睡觉很早，几乎没生过溃疡了，所以用啥药都没意义的，不休息好肯定会反复起
    

网友评论2013-06-20 10:52

    中药慢性中毒
    西药急性中毒
    

网友评论2013-06-20 10:53

    看来绿豆水去火是白普及了。。。
    
    起火疖子喝绿豆汤原来是自愈
    

网友评论2013-06-20 10:54

    Reply Post by vkmm (2013-06-20 10:29):
    说了这么多，你就直接告诉我嘴角上火溃烂除了吃中药吃啥西药能治！
    
    冰硼散，两天绝笔好很多
    

网友评论2013-06-20 10:56

    对了 那中暑了怎么办？ 等自愈？
    

网友评论2013-06-20 10:57

    看起来很吓人的样子
    
    但是我吃牛黄从小吃到大，有时候一次6片一天2～3次，也没吃出来什么问题
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